你的孩子是不是偏好食物分開放，才會吃得比較好？你的孩子是不是堅持要用分隔餐盤、確保食物不會混在一起？如果麵和菜不小心混在一起，孩子是不是就崩潰了？如果這些情景經常上演，那麼您的寶貝很有可能有感官發展造成的進食問題。
恐懼症：
有些孩子跟成人都不愛食物混在一起，這是恐懼症的一種。這對進食狀況有很大的影響，因為孩子常因為食物混在一起，而不願意進食。我遇到較嚴重的案例，甚至有人連混到食物的果汁或醬料都沒辦法吃。甚至鬆餅上的糖漿緩慢地滴到炒蛋上…這餐可就吃不下去了！
哪怕孩子還是餓，他/她就是沒辦法再繼續吃下去了。有些醫療專業人員認為這種恐懼症是強迫症的一種，也有一些人認為這是感官失調造成的。甚至也有專家認為是兩種問題混合造成的，剛開始是感官失調造成的，然後逐漸演變成強迫症。根據我的經驗，起因都是感官失調造成的飲食問題。
感官處理：
感官處理是孩子的神經系統，為了更瞭解發生在周圍的一切，透過傳統的五感（觸覺、嗅覺、味覺、視覺、聽覺）還有另外前庭與肌肉運動知覺兩種，接收環境資訊。除了在用餐時間外，有些孩子無法處理這些訊息，所以可能有以下三種反應。
1. 過度激烈反應（像是當食物混在一起時，會大聲尖叫）
2. 反應過度冷淡（像是對混在一起的食物沒有反應，但就是不願意吃）
3. 尋求感官刺激（像是想把手放進食物裡、把玩食物，但是卻不一定願意吃進口）
餐盤：
通常用餐時有感官刺激問題的孩子，都會希望食物放在分隔餐盤裡。在進食治療中，重點是要針對不同階段的問題做治療。因此我用像ezpz一樣可以微波、有分隔設計的餐盤，設計了七階段感官治療計畫。分隔餐盤應該要能夠：
1.至少有三個分隔區
2.可以用於正餐與點心
3. 容易加熱
再透過這個七階段計畫，慢慢從分隔餐盤改用到無分隔的餐盤。
治療計畫：
身為家長或飲食治療師，你的重要目標是讓孩子能夠用一般的餐盤進食，同時能夠接受食物稍微混在一起。不是盤內所有的食物都得混在一起。哪怕是非常勇於挑戰、用餐情況非常好的孩子，都會希望食物稍微有些分隔，味道、質地不混在一起。（除非是在烤肉派對或是聚餐時，只能拿著小盤子，把食物堆成小山來吃）要知道，這些改變對孩子的精神系統是很大的挑戰，所以成功的關鍵就是放慢腳步、有耐心。下面是能夠幫助你的七階段感官治療計畫。
第一階段
- 正餐：三餐都用分隔餐盤分開裝盛所有的食物。
- 點心：我們不希望孩子拒絕吃正餐，所以我們在第一到第四階段都只在點心上做變化。準備點心時，你可以在兩個分隔裡各裝單一食物，在第三個分隔裡，稍微讓兩種食物混在一起。如果孩子完全不願意吃點心，也沒關係，之後還有營養健康的正餐可以彌補。
- 後續練習：不斷嘗試到孩子願意吃分隔裡稍微混在一起的食物。（沒有情緒崩潰、拒絕用餐等抗拒反應）
第二階段
- 正餐：三餐都用分隔餐盤分開裝盛所有的食物。
- 點心：餐盤上的三個分隔裡，都裝著稍微混在一起的食物。
- 後續練習：繼續嘗試到孩子願意吃三個分隔裡稍微混在一起的食物。（沒有情緒崩潰、拒絕用餐等抗拒反應）
第三階段
- 正餐：三餐都用分隔餐盤分開裝盛所有的食物。
- 點心：用普通的餐盤裝點心，但不要讓食物混在一起。
- 後續練習：繼續練習到孩子願意吃普通餐盤裝的點心。（沒有情緒崩潰、拒絕用餐等抗拒反應）
第四階段
- 正餐：三餐都用分隔餐盤分開裝盛所有的食物。
- 點心：用普通的餐盤裝點心，讓食物稍微混在一起。
- 後續練習：繼續練習到孩子願意吃普通餐盤裡稍微混在一起的點心。（沒有情緒崩潰、拒絕用餐等抗拒反應）
第五階段
- 正餐：用分隔餐盤裝其中兩餐的食物。
- 點心：點心和其中的一餐都用普通餐盤裝，食物也稍微混在一起。一天只挑一個正餐這樣做，最好是孩子一般吃得最少的那餐。我們希望孩子一天有兩餐能吃得好。如果孩子不願意吃點心或正餐，可以教他們怎麼用手或餐具，把食物隔開。
- 後續練習：繼續練習到孩子點心和其中的一餐都能用普通的餐盤，吃稍微混在一起的食物。（沒有情緒崩潰、拒絕用餐等抗拒反應）如果孩子持續出現抗拒反應，造成營養攝取不足的問題，那就回到第四階段再重新開始。
第六階段
- 正餐：用分隔餐盤裝其中一餐的食物。
- 點心：點心和其中的兩餐都用普通餐盤裝，食物也稍微混在一起。將孩子吃得最多、最好的那餐留到最後再做改變。如果孩子不願意吃，可以教他們怎麼用手或餐具，把食物隔開。
- 後續練習：繼續練習到孩子點心和其中的兩餐都能用普通的餐盤，吃稍微混在一起的食物。（沒有情緒崩潰、拒絕用餐等抗拒反應）如果孩子持續出現抗拒反應，造成營養攝取不足的問題，那就回到第五階段再重新開始。
第七階段
- 正餐：三餐都用普通餐盤裝盛食物，同時食物也稍微混在一起。
- 點心：用普通餐盤裝稍微混在一起的點心。
- 恭喜你，成功了！
除了食物混放外，如果還有其他飲食方面的問題，記得要尋求語言治療師或職能治療師的協助。如果孩子感官發展方面的問題，嚴重到影響日常生活，記得尋求專門治療感官失調的職能治療師協助。
語言治療師以及ezpz 用餐訓練專家
道妮薇克曼
作者：道妮薇克曼｜語言治療師以及ezpz用餐訓練專家
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